O tom, že menstruační cyklus může způsobit výkyvy nálad a ovlivňuje ženskou psychiku, se obecně ví. Ale funguje to i obráceně. Podle gynekologické fyzioterapeutky Nikoly Vojtáškové ženy, které dochází do její ordinace s bolestivou či nepravidelnou menstruací či s poruchami ovulace, mají nebo měly stresové období.
Stres výrazně ovlivňuje hormonální rovnováhu, a právě ta pak může za problémy s menstruací. „Hormony působí na receptory v buňkách, které zjednodušeně řečeno spouštějí nebo inhibují určité fyziologické procesy v těle,“ píše se na healthlabs.care.cz. Psychika tak výrazně ovlivňuje to, jestli menstruace přijde, kdy, či jak moc bude bolestivá.
Dominový efekt
Podle gynekologické fyzioterapeutky Nikoly Vojtáškové je vliv stresu na menstruační cyklus komplikovaný proces. „Stres ovlivňuje například funkci štítné žlázy, jejíž hormony ovlivňují sekreci ženských pohlavních hormonů, které řídí náš menstruační cyklus. Dále podněcuje zvýšené vylučování tzv. stresových hormonů, které opět ovlivňují naše ženské pohlavní hormony. Například kortizol ve vyšších dávkách tlumí produkci progesteronu, a dává tak prostor vytvoření nezdravé estrogenové dominance,“ popsala pro Flowee.
Čím dál více se v praxi setkávám s tím, že mladé dívky jsou vystaveny nadměrné sportovní aktivitě a v důsledku nedostatečné regenerace, nedostatečného energetického příjmu a nadměrného energetického výdaje přestávají, mimo jiné, menstruovat.
Jednoduše by se dalo říci, že stres narušuje naše hormonální fungovaní, na kterém řízení našeho menstruačního cyklu stojí. Neřešené poruchy menstruačního cyklu mohou zapříčinit až potíže s plodností, což je v dnešní době častý problém.
Bojuj, nebo uteč
32letá Iva má s menstruací poslední dobou potíže. „Mívám zpoždění, a to zhruba tak pět dní. To by mi tak nevadilo, ale snažíme se s přítelem o miminko, a tak si vždy myslím, že se to povedlo. A ono nic,“ říká zklamaně. I to ale může mít původ ve stresu. Při vysoké úrovní stresu se totiž uvolňuje zmiňovaný hormon kortizol, který může potlačit reprodukční hormony.
„Při stresové situaci se náš organismus přepne do režimu ‚bojuj, nebo uteč‘. Je to přirozená reakce na potenciálně nebezpečné situace, která nám může zachránit život. Ovšem pokud je člověk v takovém napětí dlouhodobě, samozřejmě se to odrazí na zdraví. V takové situaci může mimo jiné docházet ke zpoždění menstruace i blokování ovulace,“ potvrzuje gynekolog a sexuolog Pavel Turčan pro portál zena-in.cz.
Příčina neplodnosti?
S tím souhlasí i gynekologická fyzioterapeutka Nikola Vojtášková. Podle ní často dochází k poruchám menstruačního cyklu i poruchám ovulace při velkém stresu. „Aby u ženy proběhla menstruace v pravém slova smyslu, musí proběhnout ovulace. Ženy pak přichází s tím, že je jejich menstruace nepravidelná a nekrvácí tak, jak jsou zvyklé. Nakonec přestávají menstruovat úplně nebo naopak krvácí takzvaně mimo cyklus. Menstruace může být i bolestivější,“ doplňuje.
Iva si ale není vědoma toho, že by byla ve stresu. Nicméně velká zátěž se nemusí projevit hned, ale až časem. Je také důležité si uvědomit, co všechno může vlastně být pro nás stresorem. Proto se fyzioterapeutka Vojtášková žen vždy ptá, v jaké životní fázi právě jsou nebo v jaké životní fázi byly, když jejich problémy začaly.
Sportem ku problémům
Stresorem pro naše tělo však nemusí být jen psychická nepohoda, ale také například velké sportovní vypětí. „Čím dál více se v praxi setkávám s tím, že mladé dívky jsou vystaveny nadměrné sportovní aktivitě a v důsledku nedostatečné regenerace, nedostatečného energetického příjmu a nadměrného energetického výdaje přestávají, mimo jiné, menstruovat,“ upozorňuje Vojtášková.
Bohužel se často setkávám s názorem, že problémy vyřeší hormonální antikoncepce, což bohužel není vždy pravda, a mnoho žen si tím více „zavaří“ než pomůže.
Jde o tzv. RED-S (Relative Energy Deficiency in Sport). Tento problém je podle Vojtáškové často nepříjemně plíživý. „Vynechá jedna menstruace. Po čase druhá. Menstruace slábne, až úplně vymizí. Mladým dívkám však nedochází, o jak velký problém jde. Velmi často jim to přijde normální, jelikož ostatní slečny v týmu to tak mají také, ba dokonce jim to vyhovuje, jelikož nemusí každý měsíc řešit diskomfort, který s sebou menstruace může nést. Trenéři o tom kolikrát nevědí a rodiče bohužel také ne. Dívky tak několik let nemusí menstruovat, a ničí si tak své ženské zdraví,“ varuje.
Řešení je komplexní
Iva sice dříve hodně běhala, ale teď si dala pauzu. „Nevím, jestli na moje problémy má vliv to, že jsem kdysi hodně sportovala. Je ale možné, že nejsem úplně uvolněná, protože se tak moc snažím o miminko,“ dochází jí. I ona jeden čas neměla menstruaci vůbec. „Ale to bylo tak před patnácti lety, a to jsem nijak neřešila. Běhala jsem denně a byla jsem ráda, že nemusím používat menstruační pomůcky,“ vzpomíná. Ráda by ale věděla, jak svůj problém napravit.
„Odpověď není jednoduchá. Bohužel se často setkávám s názorem, že problémy vyřeší hormonální antikoncepce, což bohužel není vždy pravda, a mnoho žen si tím více ,zavaří‘ než pomůže. Z mého pohledu gynekologické fyzioterapeutky je důležité problém vždy řešit komplexně. S více odborníky. Gynekolog, psycholog/psychoterapeut, nutriční specialista, gynekologická fyzioterapeutka a další. Nehledat nejjednodušší řešení, ale hledat řešení, které bude mít na naše tělo dlouhodobý efekt,“ vysvětluje Vojtášková.
Menstruační cyklus odráží to, jak se žena cítí. Takže není divu, že my ženy máme poruchy s menstruací či ovulací, když si na sebe neuděláme čas, ale jsme ve vleku neustálého napětí. V neposlední řadě pak nesmíme zapomínat na to, že menstruační cyklus ovlivňuje i celá řada dalších faktorů, například pánevní dno, nedostatek vitaminů či roční období. Proto svou situaci vždy konzultujte s odborníkem.