Těhotenství je mimo jiné také permanentní zkouška vůle. Můžu si dát to, na co mám daleko větší chuť než obvykle? Co sklenička vína, nebo dokonce něco tak nevinného jako šálek ranní kávy? Můžu?
Dobrá zpráva je: většinou můžeme. Špatná zpráva je, že tyhle zprávy máme většinou tendenci interpretovat jako „dám si jedno kafe ráno, jedno po obědě, pak odpoledne na procházce a večer se uvidí“. Takhle to ovšem nefunguje. Odborná doporučení se často shodují okolo hranice 200 miligramů kofeinu denně. Do této hranice se pití kávy podle gynekologické společnosti ACOG kofein nejeví jako významný faktor potratu nebo předčasného porodu.
Kofein není jen v kávě. Počítá se i čaj, čokoláda, cola, energetické nápoje a některé léky.
Neznamená to ale, že 200 miligramů je denní cíl nebo železná stopka. Je to spíš orientační horní mantinel, u kterého je dobré vědět, z čeho všeho se skládá.
Kofein je stimulant. Zvyšuje bdělost, umí povzbudit a někdy i pořádně nakopnout, když jsme ráno třeba nevyspalí. Jenže zároveň zvyšuje tep a krevní tlak a působí močopudně. Což je přesně ten důvod, proč bychom měli být v těhotenství hodně opatrné.
Kofein navíc prochází placentou k dítěti, jehož metabolismus ještě není připraven zpracovávat látky stejně jako tělo dospělého člověka. Kofein může ovlivnit spánek dítěte nebo pohybové vzorce. A samozřejmě čím víc, tím hůř.
Tady taky?
Největší chyba při počítání kofeinu je myslet si, že kofein rovná se káva, jenže tak jednoduché to bohužel není. Kofein se schovává v černém čaji, nejrůznějších nápojích, čokoládě a také v některých volně prodejných lécích, například v přípravcích na migrénu.
A tady už můžeme začít počítat. Jeden šálek kávy je v pořádku, pokud se cítíme dobře a nemáme žádné problémy, které by kofein mohl násobit. Jenže když se k jednomu šálku přidá čaj, pár čtverečků čokolády, redbull a večer lék proti bolesti hlavy, tak najednou nám vyjde, že jsme pod vlivem kofeinu vlastně celý den.
Paradoxně, pokud si dáte v kavárně ristretto, obsahuje kofeinu výrazně méně. Připravuje se cca. 15 sekund a kofein se do šálku dostává až od jedenácté.
Obsah kofeinu se přitom může významně lišit podle toho, co si dáme. Největší obsah kofeinu má filtrovaná káva, kde se mletá zrna louhují ve vodě po dobu několika minut. Výsledkem je až 200 miligramů kofeinu ve velkém šálku, čili jednu filtrovanou kávu denně a dost. V klasickém espressu, které se připravuje standardně ze 7 gramů kávy, je průměrně 30 miligramů kofeinu. U oblíbených kávových kapslí se to dost liší. „Decaf“ varianty nemají skoro žádný kofein, některé kapsle mohou oproti tomu mít až 80 miligramů. Paradoxně, pokud si dáte v kavárně ristretto, obsahuje kofeinu výrazně méně. Připravuje se cca. 15 sekund a kofein se do šálku dostává až od jedenácté.
Nejjednodušší pravidlo zní: nepočítejte, kolik šálků jste si daly, sledujte přibližné množství kofeinu. Jeden šálek doma připravené kávy může být v pohodě. Velká káva z kavárny může být celý váš denní limit, ristretta si můžete dát dvě tři. Zkuste třeba tohle: ráno si dejte normální kávu, přes den decaf a vodu, bylinkový čaj. Když vás bude bolet hlava a dáte si prášky, podívejte se na složení. Všechno si zapisujte, a když se budete blížit k limitu, tak víte, že toho máte nechat. Což samozřejmě předpokládá, že nemáte rizikové těhotenství, vysoký tlak, potíže se spánkem, úzkosti nebo časté bušení srdce. Pak musíte řešit kofein s lékařem dopředu, a ne podle obecného internetového průměru.
Když já bez kafe nefunguju
Tuhle větu slýcháváme hodně často. V těhotenství je samozřejmě únava ještě vyšší než obvykle a kombinace kofeinu s nedostatkem spánku a tekutin může být nebezpečná nejen pro vás, ale taky pro vaše dítě. Řešením není další káva, ale pitný režim, klidnější tempo nebo prostě přiznání, že uvnitř nás roste nový život a že se prostě musíme kousnout a vydržet to, protože teď (a na celý zbytek života) máme zodpovědnost nejen za sebe, ale také za naše dítě.
Na druhé straně není potřeba propadat panice kvůli jednomu cappucinu. Kofein není jed a smyslem doporučení není vyděsit, ale dát nám jednoduchý návod.
Káva v těhotenství tedy není zakázané ovoce, spíš luxusní zboží, u kterého se musíme dívat jak na cenovku, tak na složení, počítat, nepřehánět a při pochybnostech se zeptat lékaře.
Limit 200 mg denně taky není pevně daná hranice, každý metabolismus je jiný, ale jako praktická a jednoduše zapamatovatelná číslovka funguje dobře. Říká zhruba tohle: jeden šálek ano, pak už opatrně, léky s kofeinem jen po podrobném prozkoumání a na colu a energetické nápoje rovnou zapomeňte, ty nemají v těhotenství co dělat.
V těhotenství není nutné bezpodmínečně se vzdát všeho, co nám chutná, i když to mnohé maminky tak vnímají. Je to období, ve kterém se učíme brát věci trochu jinak. Káva jako malý klidový rituál? Beze všeho. Ale rozhodně byste si to „bez kávy nefunguju“ měli přestat říkat. V těhotenství si to prostě nemůžete dovolit.