Jsou vaše menstruační křeče ještě v mezích, nebo už příliš silné? Měla byste o sraženinách v krvi říct svému gynekologovi? A co neustále přetékající menstruační kalíšek?

Žádná absolutní definice toho, jak „normální“ perioda vypadá, neexistuje. Gynekoložka Kylie Fowlerová nicméně v rozhovoru pro server StyleCaster říká, že existují jisté indicie jak poznat, co je ještě v pořádku, a co už nikoli.

Délka cyklu

„Jakmile menstruujete déle než dva roky, váš menstruační cyklus by se měl objevit každých 21 až 35 dní,“ vysvětluje Fowlerová. Pokud jde o délku menstruace, měla by trvat dva až sedm dní. „Krvácení delší než sedm dní není běžné a může znamenat problém. Krvácení kratší než dva dny může značit anovulační krvácení neboli krvácení bez uvolnění vajíčka.“

Menstruace, která se pohybuje v těchto mezích, bez nebo jen s mírnými bolestmi, „naznačuje, že většina věcí je ve vašem těle v pořádku, například funkce štítné žlázy, nadledvinek,“ říká Fowlerová a dodává. „Je také normální, že menstruace není jako hodinky. Pokud váš cyklus trvá jeden měsíc 28 dní, druhý 32 a třetí 26, i to je vcelku běžné.“

Vynechání menstruace

Problém podle Fowlerové značí vynechávání menstruace. „Nikdy byste neměla být bez menstruace déle než dva měsíce. Tedy až na určité výjimky, kam se řadí například kojení nebo užívání hormonální antikoncepce,“ říká. Upozorňuje ale na to, že vždy je třeba nepravidelnou nebo chybějící menstruaci probrat s lékařem. Důvodem k obavám pak může být i příliš časté krvácení. I v tomto případě je na čase vyhledat odborníka.

Krvácení delší než sedm dní není běžné a může znamenat problém. Krvácení kratší než dva dny může značit anovulační krvácení neboli krvácení bez uvolnění vajíčka.

Krevní sraženiny

Obavy často vzbuzují sraženiny v menstruační krvi. Ty jsou směsí krevních buněk, tkáně z děložní výstelky a bílkovin, které pomáhají regulovat tok krve, vysvětluje portál Medical New Today s tím, že sraženiny se objevují běžně a jen zřídkakdy bychom se jimi měly znepokojovat. „Jejich výskyt je běžný zejména ráno nebo potom, co jste dlouho ležely či seděly: krev se hromadí a při pohybu pak steče dolů,“ vysvětluje v rozhovoru pro portál Proženy.cz praktický lékař Ondřej Sobotka.

Běžné krevní sraženiny zároveň mají menší velikost. „Obecně platí, že sraženiny o průměru menším než čtvrťák (24 milimetrů) jsou normální,“ nastiňuje Fowlerová. „Pokud jsou sraženiny větší, může to být normální, ale měli byste o nich říct svému lékaři.“

PMS

Ačkoli asi nikdo nemá premenstruační syndrom (PMS) v lásce, pravdou je, že mírné příznaky se vyskytují běžně. Podle webu Novinky.cz je to dokonce až u 80 % žen. Fowlerová proti PMS doporučuje některá opatření – odpočinek nebo cvičení (záleží na tom, co konkrétně vám vyhovuje), techniky na zmírnění stresu, dostatečnou hydrataci a vyváženou stravu nebo volně prodejné léky proti bolesti.

Novinky.cz dále doporučují užívat 14 dní před menstruací v dostatečném množství vápník, hořčík, vitamin B6 a vitamin E. Z přírodní léčby se pak používá: třezalka tečkovaná, drmek obecný, ploštičník a olej z pupalky. Pokud vám tyto tipy přinesou úlevu, nemusíte se svým PMS znepokojovat.

Periodický průtok tvoří z 36 procent krev a 64 procent zmiňované další prvky. Pokud tedy vynásobíte celkovou ztrátu tekutin číslem 0,36, můžete určit přibližné množství ztracené krve.

Křeče

„Normální křeče by mělo být možné zmírnit běžně prodejnými léky,“ říká Fowlerová. Pokud se i po jejich užití svíjíte v bolestech, naplánujte si návštěvu u gynekologa. „Bolesti by neměly být tak silné, abyste kvůli nim musela běžně vynechávat školu, práci nebo aktivity, které vás baví,“ upozorňuje expertka.

Síla krvácení

Obecně platí, že průměrná žena ztratí během menstruace třicet až čtyřicet mililitrů krve, tedy dvě až tři polévkové lžíce, píše server Healthline. I zde jsou však odchylky poměrně běžné. Změřit přesně sílu krvácení však není tak jednoduché. Během menstruace se totiž z těla vylučují i jiné věci než jen krev – například hlen, děložní tkáň a zmiňované krevní sraženiny, což může celkovou ztrátu tekutiny ještě zvýšit.

Získat hrubý odhad síly krvácení vám však mohou pomoci produkty, které používáte. Nejlépe v tomto poslouží menstruační kalíšek, kde nemusíte brát v potaz vstřebávání. V závislosti na značce a typu mohou kalíšky pojmout od třiceti do šedesáti mililitrů tekutiny. Trochu obtížnější je změřit celkovou menstruační ztrátu, pokud používáte absorpční tampony, vložky nebo menstruační prádlo. Ale i zde to jde – když vezmete v úvahu plně nasáklou kapacitu výrobku. Například běžné tampony pojmou pět mililitrů tekutiny, super tampony pak dvojnásobek. Je tedy třeba brát v potaz následující: jaký výrobek používáte, jaký je jeho objem, jak často jej měníte a jak je plný, když ho měníte. 

S těmito údaji už můžete vypočítat ztrátu krve. Periodický průtok tvoří z 36 procent krev a 64 procent zmiňované další prvky. Pokud tedy vynásobíte celkovou ztrátu tekutin číslem 0,36, můžete určit přibližné množství ztracené krve. A kdy se krvácení považuje za silné? Podle některých zdrojů je to tehdy, když ztratíte šedesát mililitrů krve, jiné uvádějí osmdesát mililitrů, píše Healthline. V takové chvíli je opět vhodné navštívit lékaře.