I přes všechny nedostatky je pro vyjádření zdravé váhy stále používán index BMI (body mass index). Nová studie zdravotnického zařízení Mass General Brigham, která spolupracuje s Harvardskou univerzitou, ukázala, co většina dietologů opakuje dokola: BMI je extrémně nepřesný systém, protože počítá objem tělesného tuku pouze pomocí dvou faktorů, a to je výška a váha. Vůbec nebere do úvahy další klíčové hodnoty, jako je hustota kostí, svalová hmota, věk, pohlaví a rozdělení tuku.
Urostlý MMA zápasník a mistr UFC těžké váhy Tom Aspinall při měření u lékaře zjistil, že má BMI 31 čili jasná obezita. Kulturistický idol Arnold Schwarzenegger míval ve špičkách BMI až 33. Ani jeden si s tím ale těžkou hlavu rozhodně nedělal.
Lidé s dobře vyrýsovanými svaly mohou mít podle BMI nadváhu, zatímco lidé s malým objemem svalů, ale vysokým objemem tuku v těle mohou být ve „zdravém“ pásmu. BMI také nezohledňuje, kde je tuk uložen, viscerální tuk v okolí tělesných orgánů přitom představuje pro organismus daleko větší riziko než tuk podkožní.
BMI je možno používat pro obecné vyjádření zdraví populace jako celku, ale protože nezohledňuje specifika a unikátnost každého jedince, není pro zhodnocení vašeho osobního zdraví vhodný, a dokonce může být až zavádějící.
Co ukázala antropometrická data
Odborníci z výzkumné nemocnice Mass General Brigham zkoumali data od 300 000 osob a počínali si chytře. Eliminovali hlavní nedostatek BMI a brali ohled na to, kde přesně v těle mají lidé tuk umístěn. Obezitu počítali společně podle BMI a antropometrických údajů a následně také pouze podle antropometrických údajů.
Druhá kategorie je obzvláště alarmující, protože se týká osob, které na váze vypadají, že mají zdravou hmotnost, ale mají nebezpečné množství viscerálního tuku v oblasti břicha. Změna vstupních dat pak vedla k dramatickému závěru: až 70 procent amerických dospělých nyní splňuje kritéria obezity. Zvláště u těch, kteří jsou definováni jako obézní na základě antropometrických údajů, je to alarmující.
„To, že máme epidemii obezity, jsme věděli, ale netušili jsme jak velkou. 70 procent dospělé populace má nadváhu, a my musíme přijít na to, jak budeme celý problém řešit. A hlavně jaké léčebné přístupy upřednostnit.“ Lindsay Fourman, endokrinoložka Mass General Brigham, spoluautorka studie
Antropometricky definovaná obezita je stav, kdy má osoba normální BMI, ale špatné rozložení tělesného tuku. Pro přesnější měření se místo váhy používá například obvod pasu, poměr obvodu pasu k výšce nebo obvodu pasu k obvodu boků. Viscerální tuk se ukládá v dutině břišní a zakrývá vnitřní orgány těla. Na rozdíl od podkožního tuku produkuje látky, které podporují vznik zánětů, inzulínovou rezistenci a krevní tlak, čímž zvyšují rizika vzniku cukrovky 2. typu, chronických zánětů, ztučnělých jater a kardiovaskulárních chorob. Můžete tak mít úplně normální BMI, ale když nepočítá s rozložením tuku, vůbec nemusíte tušit, že jste vlastně obézní.
Reklasifikace podle odborníků z Mass General Brigham dává daleko přesnější náhled na zdraví populace, a upozorňuje na rizika, která tradiční medicína ze svého zjednodušujícího hlediska prostě nebere do úvahy. Muži a ženy, kteří trpí antropometrickou obezitou, mají daleko menší pravděpodobnou dobu dožití než ti, u nichž je tuk v těle rozložen zdravě. Nová zjištění mají největší dopad mezi staršími ročníky: u věkové skupiny na 70 let je obézních dokonce až 80 % lidí.
Takže až se příště půjdete vážit, uvědomte si, že čísla na digitální váze jsou pouze součástí komplexnějšího obrazu. Pokud chcete tedy zjistit, jak na tom opravdu jste, pořiďte si k váze ještě krejčovský metr a kalkulačku. Výšku, váhu a obvod pasu si můžeme změřit sami, bez lékaře. A nejde jen o Ameriku: ani v Česku na tom nejsme výrazně lépe – nadváhou trpí více než 60 % dospělých a zhruba čtvrtina dětí. To vše navíc podle starých metod, které skutečný rozsah problému nejspíš dál podhodnocují.
Reklama