Na rozdíl od její akutní kolegyně, která obvykle odezní sama nebo společně s léčbou vyvolávající nemoci, ta chronická vyžaduje léčbu průběžnou, což není vždy lehké zvládat.

Jak se chronická rýma projevuje

Příznaků existuje celá řada, společné mají to, že nepříjemně ovlivňují celkovou kvalitu života. Což známe zejména z podzimních a zimních měsíců, jinými slovy – právě v aktuální sezóně si projevů chronické rýmy můžeme užívat do sytosti. A jak to tedy vypadá?

Důsledkem zánětu cév a tkání v nose máme buď ucpaný, nebo zcela zablokovaný nos, což výrazně ztěžuje dýchání. Proto se snažíme hlen vysmrkat, přitom kýcháme, můžeme i kašlat, pravděpodobně nás v nose různě svědí, což může nastat i v krku nebo v uších. Související může být i omezení nebo ztráta čichu a chuti (nemusíme kvůli tomu hned chytit covid, hravě to zvládne silná rýma), kašel a celková únava.

Mezi spouštěče zánětu mohou patřit prací prostředky, parfémy, různé silné pachy, znečištění v ovzduší, kouř, suché počasí, také infekce horních cest dýchacích a nachlazení, některé léky jako jsou beta-blokátory, hormonální změny nebo i stres.

Popsané nepříjemné projevy mohou vést ke zhoršení zdravotních stavů, jako je třeba astma, mohou mít emocionální i fyzický dopad na každodenní život. Kromě fyzického nepohodlí mohou narušit spánek, společenský život i produktivitu. Dobré náladě nepřidá, když ztráta čichu sníží i chuť, kvůli čemuž si ani nemůžete na ničem pořádně pochutnat.

Proč vám pořád teče z nosu

Nemluvíme teď o alergické rýmě, kde je jasným spouštěčem alergen, ale o rýmě chronické, nealergické, jejíž příčiny mohou být smíšené.

Významnou roli může hrát zánět, rozvíjející se v nosní sliznici a způsobující související příznaky. Krevní cévy v nose se následkem toho začnou rozšiřovat, což vede k otoku nosní sliznice, ucpanému nosu a dalším výše popsaným příznakům typickým pro chronickou rýmu. Mezi spouštěče zánětu mohou patřit prací prostředky, parfémy, různé silné pachy, znečištění v ovzduší, kouř, suché počasí, také infekce horních cest dýchacích a nachlazení, některé léky, jako jsou beta-blokátory, hormonální změny nebo i stres.

„Vliv může mít i nadměrné užívání nosních kapek, nosní polypy, vychýlená nosní přepážka, jiné choroby typu refluxu jícnu, astmatu, diabetu či onemocnění štítné žlázy. U dětí může jít o zvětšenou nosní mandli nebo o prořezávání zoubků,“ přidává další možné příčiny MUDR. Hana Prchalová, praktická lékařka pro děti a dorost z Ústí nad Orlicí.

Je opravdu chronická?

Trápí-li vás rýma déle než 12 týdnů a vy nevíte, co s tím, zajděte za doktorem a popište mu své problémy. Praktický lékař vás může odeslat za specialistou, zaměřujícím se na problémy s nosem a dutinami.

Rinolog vás vyslechne, podrobně probere příznaky včetně toho, kdy začaly, jak dlouho trvaly a co všechno s nimi souviselo. Zajímat se bude i o předchozí zdravotní obtíže, alergie, rodinnou anamnézu. To vše pro to, aby pochopil, z jakých důvodů se u vás chronická rýma rozvinula. Potom nejspíš vyšetří nosní cesty a dutiny, zkontroluje známky zánětu, ucpaného nosu a změn v hlenu.

K tomu se většinou využívá počítačová tomografie (CT) nebo nosní endoskopie (do nosu zavedou tenkou trubici s připojenou kamerou, nic příjemného). Zkontrolovat může i krk nebo uši či provést testy na alergii, aby zjistil, zda se přeci jen nejedná o rýmu alergickou.

Vyléčit vždy nelze, zvládat se ale dá

Bohužel, chronickou rýmu se vždycky nepodaří vyléčit, protože souhrn příčin může být velmi rozličný. Existuje ale široká paleta různých strategií, které mohou pomoci její symptomy dostat pod kontrolu tak, aby nám neotravovaly život.

Na prvním místě se doporučuje vyhýbat se vyvolávajícím faktorům, pokud je znáte, včetně dráždivých látek, jako je kouř. Vhodné je používat čističku vzduchu, dodržovat pitný režim, nekouřit a pravidelně proplachovat nos slanou vodou, ideálně s pomocí jogínské konvičky. Ke snížení zánětu a zmírnění pocitů ucpaného nosu se užívají nosní spreje, s výběrem pomůže lékař nebo lékárník.

„Pomoci může i inhalace minerální vody, jako je třeba Vincentka, nebo esenciálních olejů vhodných k inhalaci,“ radí MUDr. Prchalová. „Příčiny typu nosních polypů, vychýlené nosní přepážky nebo odstranění nosní mandle se potom zpravidla musí řešit chirurgicky,“ uzavírá.